各类维生素的缺乏导致儿童营养不良
2010/7/29 16:10:21 | 编辑:幼稚园
名称
症状
治疗原则及预防
蛋白质与热量营养不良
1、  有长期摄入不足、消化吸收障碍,需要量增多等病史。
2、  初期表现为体重增长缓慢,中止或下降,活动减少及精神淡漠。
3、  病情发展可出现特异症状,临床分3型:消瘦型、水肿型、混合型。
4、  伴有其他营养物质缺乏,常出现缺铁性贫血、营养性混合性贫血,维生素A、B族和C的缺乏及锌缺乏的表现。
5、  免疫功能低下,易继发各种感染。
药物治疗
预防:增加蛋白质、维生素的摄入。
缺钙
1、  儿童多汗与温度无关。
2、  哭闹不止,夜惊,醒后哭闹难入睡。
3、  出牙延迟,牙齿参差不齐,上下牙不对缝,过早脱落。
4、  精神烦躁,对周围环境不感兴趣,不如以往活泼。
5、  前卤门闭合延迟,常在1岁半后仍不闭合。
6、  前额高突,形成方颅。
7、  缺钙严重时肌肉肌腱均松弛。
8、  1岁后缺钙可使骨质软化,表现为“X”和“O”形腿。
9、  湿疹、厌食、偏食与缺钙有关。
为孩子选择有效钙剂:判断钙的好坏主要是根据含可利用钙元素的多少、溶解度和吸收率来判断。
1)  不同钙剂含可利用钙元素的比例。碳酸钙40%,磷酸氢钙23%,乳酸钙13%,葡萄糖酸钙9%。
2)  溶解度好的钙剂相对容易吸收。溶解度由高到低排列:左旋乳酸钙、氯化钙、基酸钙、枸橼酸钙、碳酸钙。
3)  钙的吸收需要维生素D协助,通常补充含有维生素D的钙吸收率为25%~50%。
预防:1)多吃蛋白质含量丰富的食物,如:大豆及豆制品、核桃、芝麻、蘑菇、淡菜、鸡肉。
      2)多吃由面粉经发酵做成的馒头、面包等。
      3)白菜、菠菜、红苋菜、竹笋等素材中含草酸较多,易与钙质结合形成草酸钙沉淀,干扰钙的洗手,可用开随先烫一遍,出去草酸。
       4)如果检查确系缺钙或低钙,应在医生指导下服用钙片和维生素D,需要的话可以注射维生素D.
 
维生素A缺乏
1)  眼睛干燥,夜间视物不清,畏光,眼部检查可见角膜处有泡沫状小白斑。
2)  皮肤干燥,出现鱼鳞样角化、“鸡皮状”外观,毛发干枯、易脱落,指(趾)甲无光泽、多纹、易折断。
3)  牙釉质发育不良,身高落后。
4)  易发生感染性疾病,表为呼吸道和消化道感染率增高。
5)  贫血、泌尿系统结石。
口服维生素A
维生素B1
1)又称脚气病。
2)乏力、精神萎靡、食欲不振,早期有踝部水肿、渐延及全身。
3)  患儿常突发心力衰竭。
4)神经系统症状。表现为烦躁不安、哭声嘶哑,甚至失声。
口服维生素B1
维生素C
1)  又称坏血病,多见于6个月至2岁的婴幼儿。
2)  患儿可患发热性疾病、消化道疾病,食欲不振、呕吐、腹泻、牙龈肿胀及出血,血尿、关节肿胀。
3)  蛙形腿,小腿内弯,肋软骨交界处隆起呈串珠状。年长儿有皮肤毛囊角化现象。
4)  营养不良、佝偻病同时存在,常易发感染如中耳炎、肺炎。
口服维生素C
维生素D
1)      好发于3个月~2岁婴幼儿。
2)      夜惊、多汗、枕部秃发、前卤门闭合延迟,出牙延迟,“X”型和“O”型腿,脊柱后凸或侧弯。
口服维生素D
锌缺乏
1)食欲差、生长慢、免疫力低、青春期缺锌可导致性成熟障碍。
多吃富含锌的动物性食物如:肝、鱼、瘦肉、禽蛋、牡蛎。
口服维生素
碘缺乏
1)  新生儿与婴儿表现为食欲差、睡眠时间长、哭声低而少、声音嘶哑、生理性黄疸时间延长。
2)  幼儿的语言、动作、智力发育情况受影响。反应迟钝、听力障碍、毛发稀而粗。
补充碘剂
鼓励多吃海带等富含碘的食物。
铁缺乏
1)口唇和面色苍白、食欲减退、生长发育缓慢、抵抗力下降等。
口服铁剂